很多准父母在确定通过试管婴儿后，面对试管婴儿的诸多问题，往往都非常困惑，比如最近张女士一家选择俄罗斯试管婴儿后，在胚胎移植阶段，听到竟然还有鲜胚、冻胚、囊胚这么多专业术语，顿时觉得有些晕，那么俄罗斯试管婴儿中的鲜胚、冻胚和囊胚到底都是什么意思呢？三者有什么关系呢？移植过程和成功率而言有哪些差异？一起来了解一下吧！
俄罗斯试管婴儿鲜胚、冻胚、囊胚
俄罗斯试管婴儿鲜胚
就是将卵子和精子取出体外进行受精，在实验室的培养皿中培养到第3天的胚胎，又称D3胚。胚胎没有经过冷冻，是一直处于37℃左右的环境中生长的。可以理解为，鲜胚是相较于冻胚而言的，只要没有冷冻过，在新鲜周期移植的胚胎都叫鲜胚，跟它是卵裂期胚胎还是囊胚没有关系。
鲜胚移植的条件：一般都是抽血结果达标、子宫环境好、内膜厚度正常、没有腹水等。
由于各种原因，通过冷冻技术存放于零下196℃的液氮中胚胎被称为冻胚，需要移植时进行解冻和子宫植入的过程被称为冻胚移植。
俄罗斯试管婴儿冻胚
冻胚移植的条件：在试管疗程中因卵巢过度刺激或其他身体原因不宜进行鲜胚移植的患者。
俄罗斯试管婴儿囊胚
第3天的早期胚胎在继续培养，一般在第5天时会转化为囊胚，也叫D5胚。如第一张图所示，可以看出分裂胚[即所谓的鲜胚]一般是8细胞充满胚胎内部，而囊胚一般会有一个比较大的空腔，个体较大的细胞如上图囊胚右上部聚集成细胞团，也被称为内细胞团，未来会发育成胎儿的各种器官组织；而如上图囊胚所示依附于胚胎内壁的细胞被称为滋养层细胞，未来会发育成胎盘，空腔部分被囊胚液充满。
而囊胚如果培育成功后直接移植一般被称为鲜囊移植，冷冻后再解冻复苏的移植被称为冻囊移植。
囊胚移植的条件：囊胚培养要求条件高，不仅要求患者的胚胎数量质量好，也要求医院专业人员过硬的技术水平。
谁着床率最好？
当然是囊胚了！！
要知道不是所有的鲜胚都能够发育成囊胚的，培养囊胚就是让胚胎实现“自我表现”和“优胜劣汰”，只有质量高且最具发育潜能的胚胎才能培养成为囊胚，因此，囊胚这种高潜能高质量的胚胎移植到子宫内，胚胎移植着床率自然就是的了。
但是囊胚可并非没有弱点，它的优势也正是它的软肋，正是由于囊胚对胚胎质量和发育潜能的高要求，当夫妻选择囊胚移植后，就要承担起无囊胚形成的风险！直白的说，就是你忙活了一大圈，最后却连一个可移植胚胎都没有。因此，囊胚移植代表的就是高收益却有高风险。
对比卵裂胎，移植囊胚就一定好吗？
不一定！
主要还是根据患者卵巢储备情况来看，若是卵巢储备功能好，卵子质量好，胚胎多，那肯定是培养到囊胚好，着床率高、还能做PGS基因筛查，若是患者卵巢储备功能不好，受精之后就一两个受精卵，那培养囊胚的风险太大，很可能一个都养不到囊胚，胚胎全死光了，那还不如只培养三天，进行移植，还有一点机会。
鲜胚、冻胚移植
鲜胚移植即胚胎培养好，马上进行移植，优点是胚胎保持最原本的活力，不会被冷冻所伤害，但这个优点也是片面的！
据统计，各年龄段的鲜胚对比冻胚移植，都是冻胚移植成功率高为什么呢？
1.冻胚移植，能把母体受孕激素水平，身体调整到最佳状态，迎接胚胎的着床。
2.冻胚多了一道冷冻与解冻的环节，胚胎在这两个环节中，经历了又一次的选择与淘汰，所以经历了如此过程而存活的胚胎，被认为更加“强壮”。也就是说胚胎的冻融过程，实际上起到了一定的挑选胚胎的作用。从这一点上来看，经过再次挑选的胚胎，有着更强的着床和发育能力。
胚胎冷冻复苏率已高达98%，当然有时会出现胚胎降级现象，这和复苏解冻操作有关。当前最成熟的胚胎冷冻技术就是“玻璃化快速冷冻”，能在一秒钟之内让温度由37摄氏度降到零下196摄氏度，有效避免慢速冷冻时结晶的形成，因为结晶会对细胞结构造成创伤。事实上，无论是胚胎还是精子的冷冻，技术上都已经达到无可挑剔的程度了。
那么俄罗斯试管婴儿鲜胚、冻胚、囊胚如何选？
俄罗斯试管婴儿在移植过程中一般会优先采用鲜胚移植，如果在不适合移植鲜胚的时候可以选择移植冻胚，而反复常规胚胎移植失败的患者可以选择进行囊胚移植。
俄罗斯试管婴儿囊胚移植在妊娠率上会比普通移植要高，这是因为囊胚比普通胚胎在体外存活时间久，而且分裂出的细胞数量也较多，提高了着床的妊娠率，但是囊胚在培养上是比较困难的。
其实，在俄罗斯试管婴儿中，鲜胚、冻胚、囊胚移植的妊娠率是因人而异的，需要依据不同情况而定。建议听取医生意见，再进行选择。适合自己的才是最好的。
面对患者朋友们试管治疗中的疑惑，在解答她们的问题的同时，也想要把这些留言整理出来，传递给大家正确的知识，让大家不再疑惑。
1、冻胚周期人工周期和自然周期哪个好，两个成功率都一样么？
您好！冻胚周期采用人工周期还是自然周期的内膜准备方案对于临床妊娠率没有明显影响，医生主要根据准备移植妇女的自身情况决定。
一般月经周期规律，自然周期有排卵的多选择自然周期冻胚移植；如果月经不准，自然周期无排卵可以采用人工周期冻胚移植。
2、男方染色体有问题，女方有宫颈炎、盆腔炎，输卵管堵塞，该怎么治疗？
您好！不论男方女方，染色体异常就其自身而言是没有办法治疗的，但可以通过第三代试管婴儿技术，即胚胎种植前遗传学诊断（PGD）的方法对胚胎进行检查，将有问题的染色体的胚胎淘汰，选择正常染色体的胚胎移植到女方宫腔内。
您的病史比较复杂，涉及到男女双方，建议门诊系统诊治，下一步可以根据丈夫染色体的情况选择是否做第三代试管婴儿。
3、为什么促排卵要在来月经的时候做？
您好！试管婴儿促排卵的目的是通过使用特殊的药物，提高内源性和/或外源性的促性腺激素水平，作用于卵巢内的卵泡，促进单卵泡或多卵泡生长，而卵泡对促性腺激素最敏感的时间就是黄体-卵泡过渡期，大约就是月经第1-4天。
4、还有十天就要进周了，但我老公他感冒发烧了，还打针吃药了，会影响试管的成功率吗？
您好！还没开始应该没有太大影响，如果开始促排卵需要注意，夫妻双方都要避免出现这些情况，特别是发热体温38度以上，一旦发生应尽早就医。
5、在做试管之前会做内膜诊刮宫腔镜检查吗？
您好！您所指的宫腔整理或宫腔镜检查由于是创伤性的检查和治疗，因而一般是对于反复移植失败的患者进行的相关治疗。
无此病史的患者，如果B超检查宫腔形态及子宫内膜正常不需要进行。
人工周期移植冻胚需要注意什么
一般结了婚的女生，都想当妈妈，但是由于一些身体上的原因，无法自然的怀上孩子，这时候，我们要借用科学的办法，也就是俗称的试管婴儿，试管婴儿跟普通怀孕的婴儿一样，都是我们自己的孩子，只是怀孕的方法不一样而已，它是把卵泡还有精子从父母双方的身体里提取出来，在医院里受精成功后再放到肚子里，因为不是自然怀孕，所以我们有几点要注意的事项。
1首先，一般移植的时候，对于子宫的要求比较高，内膜要在8~12厚度之间，所以，医生会在月经开始的时候开补佳乐等调节内膜的西药来吃，补充内膜的厚度，一般是吃十天左右，如果内膜还不够厚，还要继续吃，直到内膜达标为止。
2其次，在等内膜达标的同时，医生还会在月经第10天左右开始监测卵泡，因为移植是必须等身体里成熟卵泡排出后才能放里面的，否则身体里的激素达不到标，那肯定会失败，我们都不希望失败。
3最后，也是最重要的，就是胚胎的移植，移植后，还得把黄体激素补充上去，否则胚胎不好着床，也就是俗话说的，不容易粘在我们肚子里，那就不可能成功，一般我们是打黄体酮针，一天一针，打10天左右就可以了。
注意事项：
值得注意的是，胚胎移植后一般我们是卧床休养，有些人就说我只要躺在床上，不动不吃也不尿，一定要让它成功，其实这样想本身就太紧张了，精神一定要放松，饿了就吃，该尿就尿，千万别憋着，还有一个小窍门，那就是把枕头垫在屁股底下，可以防止胚胎往外流。
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