试管婴儿不是直接将胚胎移植到宫腔吗?不像自然受孕，卵巢排卵后输卵管伞端拾卵，在输卵管壶腹处与精子相遇，受精形成胚胎，再依赖输卵管蠕动输送到宫腔内着床。自然受孕过程中，因输卵管炎症或者不全阻塞等因素，导致宫外孕。而试管婴儿是将胚胎直接种植在宫腔，不需要经过输卵管，怎么会产生宫外孕呢?
1试管婴儿会出现宫外孕的原因?胚胎游走：目前在试管婴儿的治疗中，尤其是新鲜周期的大多数都是发育到第三天的胚胎移植;而自然妊娠的过程中，发育到第三天的胚胎还在输卵管中游动。因此，根据其生理习性，移植到宫腔的第三天胚胎也不会乖乖地只呆在宫腔里，它有可能游动到输卵管里，如果输卵管存在炎症、黏连或畸形等，有可能阻碍胚胎重新游回宫腔，而发生宫外孕。
子宫内膜蠕动：胚泡进入子宫腔后，在一定位置靠近内膜。由于胚泡本身所发生的机械压力和子宫平滑肌的蠕动作用的相互配合，能将胚泡安置在子宫角腔中一个适当的位置。着床位点的选择可能决定于胚泡和内膜的某种特性。
胚胎移植手术中术者操作的技术不当：推注速度太快，压力过大;注液量过多;使用的移植管不够柔软等均有可能造成宫外孕的发生。
宫腔环境：如输卵管炎，输卵管积水等是宫外孕的主要因素。炎症可能会造成宫腔、输卵管腔黏连等状态不利于着床，从而诱导胚胎的粘附和侵入，导致宫外孕的发生。
吸烟：烟草中的尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动，推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植。
无论是试管婴儿都会存在宫外孕的风险，我们有什么方法可以减少宫外孕的发生?
Tips:
为了减少宫外孕的发生，无论自然受孕还是试管婴儿的宫外孕，输卵管存在炎症、黏连、输卵管阻塞等的患者，一定要首先处理输卵管，做腹腔镜手术治疗，若有输卵管积水的必要时甚至需要结扎输卵管来减少输卵管炎性物质对移植胚胎的影响，提高试管婴儿的成功率，避免宫外孕的发生。
宫外孕对于想要宝宝的妈妈来说可以称之为噩梦，当她们接受试管婴儿助孕时，首先就会提出“试管婴儿会不会发生宫外孕”的问题。其实，试管婴儿助孕和自然怀孕发生宫外孕的几率是接近的，为什么做试管也会宫外孕呢？我们来听一听北京家圆医院试管婴儿专家的解答。
大家都知道，试管婴儿是将精子和卵子取出，在体外完成受精，培养成胚胎后再移植回母体子宫的一种，当胚胎移植回母体子宫之后，并不是直接着床在子宫内膜的，还需要在宫腔内“游走”几天，寻找适合着床的位置，而如果此时“游走”到输卵管，就会发生输卵管妊娠，即宫外孕。
那么有没有什么方法可以预防试管婴儿助孕过程中宫外孕的发生呢？医生通常会采取以下几种方法：
1、移植囊胚
在助孕过程中，胚胎移植通常有两种，一种是发育到第3天的卵裂期胚胎，一种是发育到第5~6天的囊胚。因为囊胚在体外发育的时间更长一些，且细胞数目较多，移植后在宫腔内“游走”的时间会更短一些，所以迁移到输卵管的概率会更低一些。而且在自然怀孕时，胚胎都是以囊胚形式着床的，所以囊胚移植也更符合人体的生理情况。
2、减少囊胚移植数目
双胚胎移植发生宫外孕的概率要高于单胚胎移植，所以对于获得了囊胚的患者，通常都建议移植1个囊胚。相对卵裂期胚胎来说，囊胚具有更好的发育潜能，移植后成功妊娠的几率更高，同时也可以降低宫外孕发生的概率。
需要提醒的是，以上方法并不能完全避免宫外孕的发生，但可以在一定程度上降低概率。
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