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来源:未知   作者:不详   发布时间:2023-02-01 04:48   点击:442次
摘要:很多人担心,感染HPV病毒,对怀孕和胎儿是否有影响。一方面,HPV病毒没有特效药,依靠人体自身免疫力清除,时间漫长,另一方面,感染对怀孕没有影响,所以阳性患者不需要浪费时
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在我国,宫颈癌是女性第三大常见恶性肿瘤,居女性癌症死因第四位,严重危害女性的健康,近年来其发病有年轻化的趋势,被称为红颜杀手。

持续的HPV病毒(人乳头瘤病毒)感染,尤其高危型HPV病毒感染,导致宫颈癌的发生。在中国,女性HPV感染率高达21.1%,平均每5位女性中就有1位感染高危型别HPV。

其实,HPV病毒并非只有一种病毒,而是对HPV病毒家族的统称,有多种亚型。

对于宫颈癌来说,HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68这13种基因型是高危型,26、53、66、73、82这5种基因型是中等风险型。

中国女性HPV感染率按年龄有两个高峰分布:

第一个高峰:17-24岁

第二个高峰:40-44岁

不同年龄HPV感染率

那么,HPV病毒感染是不是意味着患上了宫颈癌?患者还能做试管婴儿怀孕吗?

大部分HPV病毒感染可自愈

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,目前可以证实,几乎所有宫颈癌都是由HPV感染所致。因此,不少人把HPV感染和宫颈癌画上了等号。其实这是一个很大的误区。临床中HPV类型接近200种,其中有14种HPV类型被列为高风险,以HPV16和HPV18两种病毒株风险最高。流行病学调查推测,70%的女性一生至少有一次HPV感染。但多数人会在1-2年内依靠自身免疫力清除病毒。只有少部分病人由于体质或病毒类型等原因,不能自我清除,长期感染HPV后,可能发生宫颈癌前病变,最后发展成宫颈癌。

专家指出,HPV病毒感染目前并没有特效药,发现宫颈癌前病变的患者,可以采用宫颈椎切术切除病变部位。而一般的感染者,只需要放下心理负担,适当锻炼增加营养,增强自身免疫力。至于使用丙球蛋白、胸腺肽等生物制品去帮助清除病毒,目前效果还缺乏有力的数据支撑。HPV病毒治疗是全世界的一个难题,国际上公认的方法是主动预防,在15岁之后性生活开始前注射HPV疫苗,这种疫苗也即将在中国上市。

感染HPV了能怀孕吗?

33岁的刘珊(化名)患有不孕症,决定尝试试管婴儿。可是在医院生殖中心检查时,发现HPV病毒检测阳性,进一步的细胞学检查也发现了宫颈上皮细胞有改变。这让刘珊陷入了焦虑之中:HPV病毒感染是不是意味着患上了宫颈癌?我还能怀孕吗?还能做试管婴儿吗?张秋实主任医师说道:临床上经常遇到这样的患者,对HPV病毒一知半解,得知自己感染病毒后,甚至听信网络推销购买一些所谓特效药物服用。事实上,HPV病毒感染并不一定需要治疗,大部分情况对于生育也没有影响。

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HPV病毒感染并不可怕,按照宫颈筛查流程,医生会要求阳性患者继续做细胞学检查确认进行分流管理。如果检测结果符合下一步检查的标准,患者需要做阴道镜组织样本活检,进一步明确是否发生宫颈病变。如果没有宫颈细胞的改变,则对生育没有任何影响,如果检查发现细胞有改变,则要考虑先解决宫颈病变还是先怀孕。

持续感染HPV的女性将来如有可能发生宫颈病变,也是要经历一个相当缓慢的过程的,即先有宫颈的癌前病变再发展为宫颈癌,这个时间最短的需要7到10年。所以如果有感染高危HPV病毒,特别是感染16或18型的女性,若已经结婚那么尽快怀孕生子吧!

其实在怀孕女性中,也有很多人是HPV-DNA阳性的。

HPV感染宿主后不进入人体血液循环,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸。在宝宝出生时感染HPV是有可能的,但很多婴儿在出生两年多内就自己清除掉了。感染HPV主要是由于接触了被HPV污染的羊水,建议孕前检查应注意宫颈情况的检查,注意筛查是否感染HPV。

HPV病毒携带者能否做试管婴儿?

绝大多数情况下可以,除非HPV已经导致某些癌症。导致不能试管婴儿的原因也并非HPV,而是癌症本身。实际上,很多人已经携带了HPV病毒而并不自知。

很多人担心,感染HPV病毒,对怀孕和胎儿是否有影响。张秋实主任介绍,国外有研究表明,感染HPV病毒的女性分娩之后,对新生儿口腔、皮肤等处进行检测发现,可能有短暂的一过性的感染,但过一段时间会被人体清除。母亲感染病毒,在怀孕期间,也没有证据表明会造成胎儿畸形或流产。

另外,HPV感染只是感染宫颈或阴道粘膜,不会影响输卵管,跟不孕症之间也没有必然联系。

大部分感染HPV病毒的患者,无需等待清除病毒再怀孕。一方面,HPV病毒没有特效药,依靠人体自身免疫力清除,时间漫长,另一方面,感染对怀孕没有影响,所以阳性患者不需要浪费时间,错过怀孕年龄。

每个HPV患者的情况都不同,具体是否能做试管婴儿需咨询专业生殖医生才能确定。

美国试管婴儿专家:HPV病毒可能正是不孕不育的帮凶之一

提起HPV,就以为是女性专属?身为男同胞的伙伴们内心是不是有点小庆幸,感觉“事不关己高高挂起”...但大家可能忽略了一个问题,其实HPV并不是女性专属,男性也不例外。甚至还会影响“传宗接代”!具体是怎样的呢?来,这就带你一探究竟...

有研究表明:世界上大约有10%-20%的夫妻受不孕症的困扰,男性因素致不孕更是占据半壁江山,且比例正在逐年上升【1】。HPV病毒可能正是帮凶之一。

具体又是怎样影响的呢?

在精液和精子中能够检测到多种HPV类型,这可能与精子和精液是HPV的相关载体有关,并且也与男性不育密切相关。

研究发现HPV定位于精子头部,不能通过冲洗消除,这表明HPV或与精子表面强结合,或内化到精子。【5】

1.HPV感染会导致精子数量减少、精子活力以及正常形态率降低以及DFI增高,从而引起精液质量以及受精能力下降,导致男性不育。【2】

2.除了影响精子的相关参数,HPV感染诱导产生精子抗体AsAb,通过干扰精子活力,影响精卵结合从而降低生育能力。【4】

3.而HPV的衣壳蛋白L1蛋白可以通过syndecan-1渗透进入精子,两者相互作用减弱顶体的功能和活性以及降低精子活力,影响精子与卵母细胞的融合;也能通过HPV基因整合到精子DNA中,可能损伤精子DNA的完整性,从而会影响受精和胚胎质量。【6】

4.即使通过ICSI技术使HPV感染的男性精子与卵母细胞结合受精,也会使胚胎的形成、着床等受影响,导致早期的流产率增加。【3】

除了影响“传宗接代”,还会对女性的健康产生威胁

在性行为过程中,精液增强了宫颈上皮细胞中MMP-9(基质金属蛋白酶-9)的表达,MMP-9在宫颈癌组织中能促进宫上皮内瘤变向恶性肿瘤转化,加速疾病的发生、发展。同时MMP-9能间接地延缓肿瘤细胞的凋亡,进一步促进肿瘤血管的生成,能将其作为宫颈癌恶性生物学状态、程度的重要判断指标。

HPV危害大,如何预防是关键!

不得不说,HPV病毒真是“雨露均沾”!近些年来,由于国内外对HPV的研究重点放在女性宫颈癌上,缺少有关男性感染的研究,所以广大男同胞还是应该从源头切断感染:

保持生理卫生

勤换洗内衣内裤,毕竟HPV也蛮“脆弱”的,消毒完善的游泳池和高温的桑拿房都没法生存哦!

接种HPV疫苗

这是HPV病毒的一级预防手段,对未感染HPV的男性效果极佳!HPV疫苗的问世使宫颈癌的预防手段更加全面、有效,不仅可以保护自己,还可以保护他人。

做好安全措施

想要拒绝HPV,首先就要拒绝不愿意“穿小雨衣”的男朋友!特别是没有生育打算的姑娘们,一定要记得采取安全卫生的避孕方式,提高自我保护意识!

筛查不可放松

男性HPV的感染可能源于自身的外界接触感染,也可能来自伴侣的传播。由于正常男性HPV检测实施可能较难,且经济成本较高,建议女性要做好HPV筛查,一旦出现不孕,在排除其他常见原因之后,不妨测测HPV,它可能就是那个漏网之鱼哟。

HPV固然可怕,但也不必太过担心哦。HPV在年轻夫妻中的消退率还是很高的,影响孕育也并没有那么大范围发生。想要升级做爸爸妈妈的小伙伴,尽人事,然后就坐等好孕来临吧!

参考文献:

[1]AgarwalA,MulgundA,HamadaA,;13:37.doi:10.1186/s12958-015-0032-1

[2]MoghimiM,Zabihi-MahmoodabadiS,Kheirkhah-VakilabadA,tofspermqualityininfertilemen[J].IntJFertilSteril,2019,12:306-309.

[3]TangalS,TasY,PabuccuEG,ssistedreproductivetechnologyfailures[J].TurkJUrol,2018,45:12-16.

[4]GarollaA,DeToniL,BottacinA,utcomeininfertilepatientswithHPVsemeninfection:aretrospectivestudy[J].SciRep,2018,8:912.

[5]YangY,JiaCW,MaYM,[J].AsianJAndrol,2013,15:529-532.

[6]NasseriS,MonavariSH,KeyvaniH,(HPV)infectionintheoligospermicandazoospermicmen[J].MedJIslamRepubIran,2015,29:272.

注射HPV疫苗后可以做泰国试管婴儿吗?是否有影响?

现如今,试管婴儿发展日益成熟且在临床上广泛运用,帮助无数生育困难家庭实现了生子夙愿。而泰国试管更是基于先进技术、高端医疗设备等得天独厚的环境下为每位有生育需求的客户打造安全、高效、便捷的试管助孕周期,助您顺利好孕,生育属于自己健康的孩子。若是女性注射HPV疫苗后可以赴泰做试管吗?是否会影响周期?

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注射HPV疫苗后是否可以赴泰做试管?

医生表示,是可以做试管的,因为这种疫苗不会对卵子造成影响,所以可以按照意愿安排行程,顺利开展周期。但需要注意一点,就是不能马上移植,一般是建议在注射HPV疫苗后至少要一个月后再进行胚胎移植,如此更有利于胚胎着床和生长发育,且周期的安全性更有保障。

要注意,不宜用于有疫苗过敏史的人群。为了保障妈妈和宝宝的安全健康,建议可先进行促排取卵,然后将其与精子结合受精并培育成囊胚,再运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术对囊胚进行筛查诊断,并将通过基因筛查的健康囊胚冷冻保存。待一个月后且女性子宫内环境达到理想状况时再将其解冻植入,以致囊胚更好的着床和妊娠。

并且医生提示,对于有注射计划的人群,在移植成功后以及整个孕期均不能打此疫苗,需要等分娩即宝宝顺利诞生后再根据自身的情况进行注射。

泰国试管安全高效的保障,主要体现在3方面:

1、资深生殖专家云集

2、高端医疗设备齐全

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3、先进IVF技术支持

此外,泰国医生还会通过采用安全无痛的取卵技术、全新的精子洗涤、单精子注射、囊胚培育以及冷冻技术等,在解决生育难题的同时,全方位提高试管婴儿成功率,助好孕优生。

注:通常,在泰国,专家一般是进行冻胚移植,先将通过基因筛查的囊胚运用前沿的冷冻技术保存,待女性身体调养至理想状况时再将其解冻植入,以致显著提高胚胎的着床率。所以,对于注射HPV疫苗的女性,通过将健康的囊胚冷冻保存,等待1个月后再进行移植,能都更好的保障胚胎的质量与活性,有助于提高IVF成功率。

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