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来源:未知   作者:不详   发布时间:2022-05-06 09:24   点击:873次
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很多孕妈下载了孕育方面的APP,只要输入末次月经日期,系统会自动计算孕周,每天像日历一样显示孕周,比如12周+3天,非常方便记录。孕周的计算,对于孕妇和胎儿都非常重要,但是有类人群比较特殊,她们不是自然怀孕,而是通过试管婴儿技术才怀上的宝宝。

正常女性怀孕是不需要黄体支持的,在怀孕的头三个月母体会分泌孕酮来维持妊娠。而试管婴儿移植后的女性,身体并没有与胚胎同步,也需要注射黄体酮保胎约三个月。普通孕妇计算末次月经的方法,并不适用于做试管婴儿怀孕的女性,为了避免产检的误差,有专门的计算方法。

由于试管婴儿中胚胎的培养是在模拟子宫的环境下完成的,所以要把胚胎发育的时间算进去。以移植日减去胚胎的培养天数,再减去14天,为末次月经日期。

胚胎一般分为卵裂期胚胎和囊胚,培养的天数有所区别,移植不同胚胎的末次月经日期的计算方式也有所区别,具体算法如下:

卵裂期胚胎(第三天胚胎)已经培养了3天,再往前推14天,也就是17天。

比如3月25日移植,末次月经是25-17,3月8日

囊胚(第五天胚胎)已经培养了5天,再往前推14天,也就是19天。

比如3月25日移植,末次月经是25-19,3月6日

末次月经日期作为孕周的起点,除了可以推算预产期外,还能最大程度的保证产检时间的准确,比如早孕时HCG值和翻倍情况是否正常,以及胎龄和胎儿发育情况,比如胎儿偏大或者偏小一周。还有大家熟知的唐氏筛查,检查的时间需要精确到天数,否则会造成低危却显示高危的结果误差,带来不必要的麻烦。

试管妈妈预产期的算法与自然怀孕的不太相同,但算法上也会根据自然怀孕的计算公式来推导。

对于鲜胚与囊胚移植者来说,计算时间也会有所不同。

方法一:根据末次月经计算

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和自然怀孕的妈妈一样,试管妈妈也可以从末次月经第一天起向后推算到第280天就是预产期,也是一样的计算方式:

预产期月份:末次月经的月份3月的话加9(如1、2、3月)或者4月的话减3(如4-12月)

预产期日子:末次月经的天数加7。

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方法二:根据取卵日期计算

卵子受精后3天发育成8细胞卵裂期胚胎即为鲜胚,鲜胚移植者,取卵日相当于排卵日。

以排卵日当做下次月经前14天,可以把取卵日往前推算14天作为末次月经第1天,即可根据自然受孕的预产期计算公式推算。

方法三:根据移植日期计算

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按照胚胎移植日计算预产期,不论冻胚还是鲜胚移植都适用。

移植鲜胚的情况:鲜胚移植的那一天可以看做排卵日+3天,因此根据胚胎移植日计算末次月经的日子,需要在移植日往前推17天(14+3),再根据自然受孕预产期计算公式,推算预产期。

移植囊胚的情况:胚胎移植日相当于排卵日+5天,因此根据胚胎移植日计算末次月经的日子,需要在移植日往前推19天(14+5),再根据自然受孕预产期计算公式,推算预产期。

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方法四:根据B超计算

着床成功后的B超起到确认胚胎发育情况的作用,是非常重要的。

据各种调查数据显示:试管婴儿和自然怀孕的宝宝是一样的。从生物学方面来讲,精卵自然结合的试管婴儿、和自然受孕婴儿无任何差别,孩子在智力、体力方面是相同的。从技术方面来讲,试管婴儿是优质胚胎,都是选的质量好的精子和卵子,所以,一般比普通怀孕的孩子应该更聪明,更健康。再体格发育和智商方面都不存在什么问题,这个不用担心。

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廖博士是北京家圆医院副院长,北京家圆医院IVF生殖中心主任,中国辅助生殖试管婴儿的研究型人才;20年不孕不育症及人类辅助生殖技术(试管婴儿)专项研究。毕业于中南大学医学遗传学国家重点实验室,并获得遗传学博士学位;医学遗传学国家重点实验室从事早期胚胎发育和医学遗传学相关研究;

B超会得到有关胎儿的一系列数据,如妊娠囊大小、头臀长等数值,从而可以估算宝宝胎龄,据此计算预产期也是较为淮确的方法。

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