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美国试管婴儿凭借先进技术、科学助孕流程等优势,切实保障客户健康安全的基础上实现高效周期,助圆好孕优生梦。而在试管周期中,通常会涉及三大用药环节,其重要性在哪?安全性如何?为此许多人还并不了解。下面,我们通过本篇文章为您一一解答。
降调节又被称为垂体降调节,主要是指利用药物干预生殖内分泌系统中的垂体功能的一种治疗方式。正常情况下的女性一个月经周期中仅有一个优势卵泡成熟排出,剩下没有成为优势的卵泡则会回归原位开始凋亡闭锁。而试管婴儿周期中的促排卵环节就是通过药物使更多的卵泡成长为成熟卵泡,其目的是获得足够的卵子数目,拥有更多的优质胚胎。为了使卵泡能够得到既多又同步的生长,医生就需要干预正常的排卵。早卵泡期长方案和黄体期长方案的试管婴儿治疗的患者需要接受降调节治疗。
(1)促使多个卵泡同时发育,让女性能在一个月经周期内获得多个成熟的卵泡;
(2)是垂体降调节,抑制或者减少自发性LH峰的出现,避免卵泡出现自主排卵,更加有效地控制取卵时间;
(3)利用用药初期对Gn分泌的短期促进作用,可以增加募集到的卵泡数量。
Tips:
降调节时机:月经期的第2-3天或黄体期。
1、促卵泡生成素(FSH)和黄体生成素(LH)
对妻子而言:①判断卵巢功能衰竭。FSH及LH值高于正常水平,甚至达到绝经水平,为高促性腺激素(Gn)闭经。提示卵巢功能已经衰退,卵巢在病变。如卵巢早衰(POF)、卵巢发育不健全等。②如果FSH/LH值大于3,则提示多囊卵巢综合征。③通过测定LH的峰值医生可以对女方的排卵时间及排卵情况进行了解,以便医生决定下一步不孕治疗。
对丈夫而言:①判断是否存在少精、弱、无精等情况,及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等;②判断是否存在性腺功能减退、睾丸衰竭和精细管发育不全等。
2、泌乳素(PRL)
对妻子而言:
①经期检查PRL值超过23.3ng/ml即为高泌乳素血症;
②闭经、不孕、月经失调者,无论有无泌乳均应该测PRL,查看是否为高泌乳素血症;
③垂体瘤患者伴PRL异常增高时,应考虑垂体催乳激素瘤;
④PRL水平升高还见于性早熟、原发甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、某些药物如避孕药、大量雌激素等;
⑤PRL降低见于垂体功能减退等。
对丈夫而言:性欲降低,精子质量下降;若同房时,阴茎不能勃起需要及时检测泌乳素。
3、孕酮(P)
对妻子而言:①判断是否排卵:黄体中期(月经周期28日的女性为月经21日),若孕酮水平符合排卵,而无其他原因的不孕患者,需配合B超观察卵泡发育及排卵过程,除外未破裂卵泡黄素化综合征。另外,血孕酮水平也可以用于观察促排卵药物的效果。②判断黄体功能:若黄体期孕酮水平低于生理值,是黄体不足的表现;若月经期4-5天的检测值高于生理值,则很大可能黄体萎缩不全。
对丈夫而言:结合其它性激素数值来判断是否存在先天性或者染色体异常引起的生殖功能低下。
4、雌二醇(E2)
对妻子而言:①判断闭经原因。若E2水平符合正常周期变化,表明卵泡发育正常,可考虑为子宫性闭经。若E2水平偏低,则可因原发或继发性卵巢功能低下或受药物抑制,也可能为中枢性闭经、高催乳素血症等。②判断是否排卵;监测卵泡发育。
对丈夫而言:用于了解是否存在男性女性化的情况,也用于评估睾丸生精功能是否正常。
5、睾酮(T)
对妻子而言:有助于评估多囊卵巢综合征的治疗效果。为了评估疗效,在用药后的过程中医生会叮嘱什么时候抽血复查,治疗后T值应该降低。
对丈夫而言:有助于了解睾丸功能是否正常;若异常增高,考虑卵巢男性化肿瘤。
哪些患者需要降调节?比方说有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征、不明原因反复种植失败的女性都是需要进行降调节的。降调节是大多数不孕症患者试管婴儿开始治疗的第一步,患者只要积极配合并按照医生的交代按时按量的用量,就算是已经向成功迈出了至关重要的第一步,离十月怀胎的成功也不远了!
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