在外“住”三五天就回母体，和普通孩子没啥区别
试管助生育，不必有顾虑
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不孕不育症的治疗手段在不断进步。除了试管婴儿技术，还可采用促排卵药物治疗、人工授精等手段解决自然怀孕困难。对于携带遗传病基因的父母，可借助植入前遗传学诊断技术，筛选移植不携带遗传疾病的胚胎，达到优生优育的目的。对于患有癌症等需要放化疗的患者，可通过冷冻生殖细胞、胚胎或者生殖器官的方法，让他们也拥有孕育后代的机会。
生儿育女，是生命的延续，但不少人为不孕不育而发愁，生不出，生不好。以“试管婴儿”为代表，中国大陆辅助生育技术成功应用30年，为不孕症患者带来福音。试管婴儿跟普通婴儿有区别吗？不孕不育应该怎么就医？冻卵技术靠谱吗？记者就公众关心的问题，采访了中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰。
问 跟普通娃一样吗
“体外受精—胚胎移植”技术俗称为“试管婴儿”。这是目前最常用的辅助生殖技术之一。不少人认为“试管婴儿”是在试管里长大的婴儿，产生很多顾虑，其实并非如此。
乔杰说，试管婴儿技术，是指将女方的卵母细胞和男方的精子取出体外，在体外结合获得胚胎后，再送入女方的宫腔，胚胎在宫腔内的生长发育，整个过程还是在妈妈的体内完成的，直至分娩，与自然怀孕的准妈妈们相同。
“之所以被称为试管婴儿技术，有一段时间精子、卵母细胞和胚胎是在体外环境中进行培养的，只在试管里‘住’3—5天，就将回到妈妈的‘房子’里——子宫。”乔杰说。
在试管婴儿治疗过程中，关键步骤就是要获得足够的、高质量的卵母细胞和精子。首先是控制性卵巢刺激，也就是用药使女性同时有多个卵泡发育成熟，而自然的情况下，女性每月只有1个卵泡发育成熟。成熟后再通过超声引导下取卵术，将卵母细胞取出体外。同时，将男方精子取出体外，再将获得的卵细胞和精子进行处理、培养，并使其结合形成胚胎，这个过程在体外需要3—5天，形成的胚胎通过胚胎移植术送回女性的宫腔，顺利在妈妈的子宫里“安家”。
随着社会的不断进步以及对优生优育的提倡，备孕夫妇们不但要求“能怀”，还要求“怀得好”，敦促着辅助生育技术的不断发展。近年来，胚胎着床学遗传学检查等技术不断进步，为复发性流产、不良孕产史的夫妇带来了福音。生殖微创手术技术的不断进步，也使得许多人自然妊娠的梦想得以实现。
问 发现不孕怎么办
据统计，在各种不孕症的原因中，女方因素占40%—45%，男方因素占25%—40%，夫妇双方因素占20%，免疫因素和不明原因的不孕约占10%。男方不育的原因主要是精子发生障碍与精子运输障碍。
女方不孕的原因有“种子”的原因，如卵巢功能障碍，也有“管道”的原因，输卵管和宫颈出问题。乔杰分析，输卵管是运输卵母细胞与精子的重要通道，也是卵母细胞和精子“会合”的场所，各种导致输卵管阻塞或影响输卵管运输、捡拾卵母细胞功能的疾病，均可能导致不孕，例如输卵管炎症、输卵管积水等。宫颈管是精子进入子宫的必经之路，子宫颈的炎症、发育异常、息肉等造成的宫颈结构异常以及宫颈黏液性状的改变，都会影响精子的活动、上游与储存，导致不孕。子宫内膜异位症患者的不孕率高达40%，异位病灶可导致子宫、输卵管、卵巢的粘连，引起不孕。
“怀孕需要夫妻两个人共同完成，所以在就医的时候，应该夫妻双方同时去就诊。针对检查中发现的不孕因素，医生会提供个体化的治疗方案。”乔杰说。
乔杰提醒，试孕夫妻并不要急于在几个月内就成功怀孕，过度紧张焦虑的心情反而会对怀孕造成不良影响。但如果试孕1年还没能成功，那么就应该尽快到相关医院进行必要检查和治疗。年龄是影响女性生育力的重要因素之一，对于年龄大于35岁的女性，如果试孕半年未能怀孕，建议到医院寻求帮助。
除试管婴儿技术外，自然怀孕困难的人群是否有别的招？
乔杰分析，如果经过检查输卵管、精液等均无明显异常，可能只是没有找到适当的受孕时机。可先进行超声监测排卵，如监测到排卵，则可以选择在受孕几率最高的时间同房。如未监测到排卵，可考虑促排卵药物治疗。
人工授精是常用的辅助生殖技术之一，究竟适用于哪些人群？乔杰介绍，人工授精是指采用非性交的方式将男方精子注入女性生殖道中，使女方受孕的一种助孕方式。也就是将收集到的经过处理、优选的精液注入女方的生殖道中。
“人工授精不同于试管婴儿，只是将精子注入女性的生殖道，卵母细胞和精子的相遇、结合、形成胚胎并在子宫‘安家’，仍然是在女性的体内完成的。”乔杰说，根据精子来源不同，分为夫精人工授精和供精人工授精。夫精人工授精主要适用于男性因素不育、排卵障碍、不明原因不孕、子宫内膜异位症(轻中度)、宫颈性不孕等情况。供精人工授精主要适用于男方无精子或有严重的不宜生育的遗传疾病。根据注入女性生殖道部位的不同，将人工授精分为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精和宫腔内人工授精。
问 冻卵技术靠谱吗
15岁的桐桐是一位科凯恩氏综合征患者，本应是花季少女的她因为疾病导致全身器官早衰，看上去就像一个耄耋之年的老人。这是一种常染色体隐性遗传病，目前有效治疗方法很少，大部分患儿都在十几岁时夭折。经过遗传检测发现，桐桐的父母都是携带者，虽然不会患病，却有25%的可能性会生育一个患病的孩子。他们希望有一个健康的孩子，来到了北医三院寻求帮助。经过超促排卵、卵胞质内单精子注射和胚胎的体外培养后，他们共获得了9个可供检测的囊胚。通过技术检测发现，9枚胚胎中有1枚不携带致病位点。桐桐的妈妈移植了这一枚宝贵的健康胚胎，生下一名健康的宝宝。
“遗传疾病对生育力有较大影响，但是通过现代医疗技术是可防可控的。”乔杰说，植入前遗传学诊断和产前诊断能够有效地预防遗传病患儿的出生，减轻社会和家庭的负担。家族内有遗传性疾病的夫妇，在准备生育前可到正规医院进行遗传咨询，评估生育遗传疾病患儿的风险，对高风险的夫妇，可进行植入前遗传学诊断助孕。
植入前遗传学诊断技术就是检查胚胎的遗传物质，例如染色体、基因等是否正常，或者是否携带一些遗传疾病。主要用于夫妻双方有染色体或者基因病、可能遗传给后代并导致不良后果的就诊者。通过该技术，可以将不携带遗传疾病的胚胎筛选出来，避免了遗传疾病的传播和给遗传疾病家庭带来的巨大痛苦。
乔杰介绍，植入前遗传学诊断技术成功应用于临床20多年，但准确性、可操作性、诊断成本都需进一步完善。产前诊断或胚胎植入前遗传诊断需要诊断准确性高，假阳性率和假阴性率低，操作步骤简单以减少人为操作误差，同时诊断成本要尽可能低，以惠及更多有需求的人群。
最近10余年，癌症患者生育力保存的研究取得了长足的进步。生育力保存是针对那些面临生育力下降或丧失的人群，人为地将她们的生殖细胞、胚胎或者生殖器官暂时冷冻起来的办法，经常指对经过放化疗的癌症患者进行生育力保存。放化疗可能造成卵巢功能衰竭，目前对卵巢衰竭尚无治疗的方法，年轻的女性癌症康复患者虽然挽回了自己的生命，却永远失去孕育自己下一代的机会。除了肿瘤患者，其他各类疾病也都有可能影响生育力。比如各种结缔组织病、血液系统疾病、神经系统疾病患者需要服用化疗药物，同样面临着卵巢早衰的危险。
乔杰说，随着卵细胞玻璃化冷冻、解冻技术的开发，现在卵细胞的冷冻可以像冷冻精子一样，具有较好的复苏率和妊娠率。但对于年龄大的女性，由于卵细胞质量下降，卵细胞冻存后复苏率和妊娠率均较低，且高龄女性妊娠过程也面临众多身体机能的挑战。尽管卵母细胞冻存技术不断发展，仍然建议女性在适当的育龄期完成生育过程。（记者 王君平）
试管婴儿母体卵巢功能差选择什么方案好？女性年龄在35以后，卵巢功能开始快速下降，卵巢功能减退，也会导致排卵障碍，甚至无卵可排。导致不孕。如果想做美国试管婴儿，首先要看有无足够的窦卵泡。如果还有卵泡，可以使用自己的卵子做试管婴儿，如果卵巢功能衰竭，没有卵泡就要考虑美国试管婴儿。目前，美国第三代试管婴儿的成功率是80%左右，卵巢功能差的女性做美国试管婴儿选什么方案？详细内容听听中国孕育网试管婴儿医疗网专家怎么说：
美国试管婴儿卵巢卵巢低反应如何获得好孕？
1、大剂量促性腺激素(Gn)
增加Gn起始剂量是卵巢低反应患者广泛应用的常规方案。一是对常规剂量(FSH150～225IU)反应差的患者，如加到300～450IU甚至每天600IU可能产生较多的卵泡。再者，通过增加卵巢反应可增加获卵数，胚胎数并最终提高妊娠率和活产率。
2、GnRH激动剂方案
GnRH-a是ART促排卵的主要方法，临床研究表明，GnRH-a的使用降低了周期取消率，增加了获卵数，提高了每刺激周期及每移植周期的临床妊娠。
卵巢囊肿是GnRH-a长方案的常见并发症，卵巢囊肿的形成在卵巢低反应患者具有象征性意义，可作为该周期卵巢反应不良和妊娠低的可靠征象。开始注射GnRH-a时，血清孕酮水平越高，卵巢囊肿发生率越低。孕酮预处理可有效减少卵巢囊肿的形成。
3、GnRH拮抗剂方案
GnRH拮抗剂竞争性阻滞垂体的GnRH受体，立即产生剂量依赖的抑制Gn释放，用药6小时内，LH水平即显著降低。GnRH拮抗剂可在晚期卵泡期注射以抑制LH峰，从而避免抑制早期卵泡的募集。
4、自然周期和改良自然周期方案
针对反应差的失败患者可改用自然周期方案。但是，自然周期因出现过早LH峰及提前排卵使周期取消率高，因此，在晚卵泡期添加GnRH拮抗剂和外源性Gn可提高IVF周期的疗效，这种方案被称为改良自然周期(MNC)。
5、微刺激方案
低于常规剂量的和或使用GnRH拮抗剂缩短持续时间的促性腺激素刺激方案。口服制剂单独或与促性腺激素以及GnRH拮抗剂联合应用方案，可以减少Gn用量和IVF成本，缩短治疗时间，减少并发症，提高患者的依从性，减少患者经济负担。
卵巢功能差的女性做美国试管婴儿选什么方案?就为您介绍带这里了，您都明了了吗?如果您依然没有明白或者又有了其他关于试管婴儿疑惑，可以咨询中国孕育网试管医疗网专家了解详情，另外，需要注意的是，如果想要做试管婴儿，需提前跟咨询中国孕育网试管医疗网专家，以便根据您的身体状况制定合理的治疗方案！
女性身体一旦出了问题，就会导致不孕不育，尤其是未婚先孕的流产女性。到最后真正想要孩子了，便想去做试管婴儿。
现代医术确实是把试管婴儿做得比较成功了，但这毕竟是通过医学手段，一定没办法跟自然怀孕一样健康，风险依然有，所以，所有的准妈妈们都必须了解一下试管婴儿相关知识。
①试管婴儿：扫盲
扫盲是试管婴儿怀孕之前必经之路，意思就是，医院通过药物促排卵、取卵、取精，在医用管道里让精子与卵子结合，三五天后如果胚胎成功发育，就会将胚胎移入子宫当中。
接着就会进行子宫怀孕观察，大约在移植后14天就可以检查血液是否妊娠，移植后28天就可以检查B超判断是否宫内妊娠。
②做试管婴儿-与女性老化无关
有些人说，试管婴儿会导致准妈妈产后老得快。
女性从出生开始就有100万-200万个卵子，进入青春期就只剩30万-40万个卵子，而在生育期每个月都会发育一批卵子，最终只有一个卵子完全成熟并排出，因此妇女的一生一般只有400-500个卵子发育成熟并排卵。
试管婴儿中我们需要同时促使一批卵泡都发育成熟，但实际上，医学只是通过药物催化达到“废物利用”，让那些被排出的、很快死去的卵子重新活跃起来，与女性是否容易老化并没有什么关系。
③试管婴儿-与肥胖无关
激活没什么用的卵子需要往身体里打入一定的激素，这时候有很多女性开始恐慌了！打激素，一定很不健康，自己会不会在产后变胖啊？
实际上，胖瘦只跟孕期的饮食和运动有很大关系。因为激素的作用不是激活血液或脂肪，而是正常的内分泌激素，因此不会带来什么脂肪增加导致肥胖的影响。
④试管婴儿-卵巢过度刺激综合征
新闻曾经报道过，有些女生去不正规的医院做试管婴儿，结果一次性取卵30-40个，最后生命危在旦夕，住进了抢救室。
在生活规律不正常的情况下，如果一次性取卵太多，就会刺激到卵巢。身体无法承受这样的打击时，就会表现取卵后发生腹水、胸水等症状，严重时危及生命。
一般而言，如果取卵后没有进行胚胎移植，医院会采用补液支持等对症治疗就会好转。但是，如果发生在取卵后又进行了新鲜胚胎移植，那么这个治疗过程相对而言就会比较长，并且经常需要运用静脉输注白蛋白，这是非常大一笔经济开销。
⑤试管婴儿-心态不好
试管婴儿成功案例的背后也有不成功的案例，很多女性会在这之前搞得自己非常不愉快。在心态没有保持健康的情况下，一旦做了试管婴儿，也许会碰上“流产”“产后抑郁”等情况。
做试管婴儿的压力非常大，比如亲朋好友会说你身体不好、家里人会说你浪费钱等等，好像全世界的人就只关心你能不能生出孩子、没人会关心你本身是否健康快乐。
因此，面对这些压力，准妈妈还是得提前先做好心理辅导，身体才能真正健康起来。
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